편두통으로 인한 고통에 시달리며 어떤 약이 가장 효과적일지 고민하는 분들이 많습니다.
최근 연구에 따르면, 트립탄(triptans) 계열의 약물이 편두통 완화에 가장 효과적인 것으로 나타났습니다.
특히 이 약물 중 하나가 가장 높은 평가를 받았습니다.
이 연구는 약 278,000명의 편두통 환자가 6년에 걸쳐 자가 보고한 데이터를 기반으로 진행되었으며, 연구 결과는 신경학 저널 Neurology에 발표되었습니다.
참가자들은 My Migraine Buddy라는 앱을 통해 본인이 복용한 편두통 약물의 효과를 ‘효과적,’ ‘다소 효과적,’ 또는 ‘효과 없음’으로 평가했습니다.
편두통 치료에 가장 효과적인 약물은?
연구에서 트립탄이 가장 높은 효과를 보였으며,
이 다음으로는 에르고트(ergots) 계열 약물인 다이하이드로에르고타민(Dihydroergotamine)과 항구토제(anti-emetics)인 프로메타진(Promethazine) 등이 뒤를 이었습니다.
항구토제는 특히 편두통과 동반되는 메스꺼움을 줄이는 데 도움을 줄 수 있는 약물입니다.
하버드 의대 신경과 교수이자 브리검 여성병원 두통 부서장인 엘리자베스 로더(Elizabeth Loder) 박사는 "실제 데이터에 기반한 연구라 더욱 의미가 깊다"고 말했습니다.
로더 박사는 이번 연구 결과가 트립탄이 편두통 치료의 1차 선택 약물이라는 기존 가이드라인을 뒷받침해준다고 강조했습니다.
기타 약물의 효과는?
가장 많이 사용된 일반 진통제는 이부프로펜(Advil, Motrin)이었지만, 환자들은 이부프로펜의 효과가 약 42%에 불과하다고 평가했습니다.
아세트아미노펜(Tylenol)은 이보다 낮은 37%의 효과를 보였으며, 아스피린과 카페인이 결합된 약물인 엑세드린(Excedrin)은 이부프로펜과 유사하게 약 절반 정도의 효과를 보였습니다.
연구진은 이부프로펜과 다른 약물의 효과를 비교하며 다음과 같은 결론을 내렸습니다.
@ 트립탄 계열 약물은 이부프로펜보다 5~6배 더 효과적이었으며, 그중 일레트립탄(Eletriptan)은 약 78%의 효과를 보이며 가장 높게 평가되었습니다.
@ 다른 트립탄 약물인 졸미트립탄(Zolmitriptan)과 수마트립탄(Sumatriptan)은 각각 74%와 72%의 효과를 나타냈습니다.
@ 로더 박사는 실제로도 일레트립탄이 다른 트립탄보다 약간 더 효과적이라고 평가했습니다.
@ 에르고트 계열은 이부프로펜 대비 3배의 효과를 보였습니다.
@ 항구토제는 이부프로펜 대비 약 2.5배 더 효과적이었습니다.
트립탄 계열의 종류는?
트립탄(triptans) 계열 약물은 편두통 완화를 위한 전문 의약품으로, 혈관 수축과 신경 조절을 통해 통증을 줄이는 데 효과적입니다.
트립탄은 편두통 치료의 1차 선택 약물로 추천되며, 시판되는 대표적인 제품에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
@수마트립탄(Sumatriptan): 대표적인 트립탄 약물로, Imitrex라는 상품명으로도 알려져 있습니다.
@졸미트립탄(Zolmitriptan): Zomig이라는 이름으로 판매되며, 효과가 빠르고 지속적입니다.
@일레트립탄(Eletriptan): 연구에서 높은 효과를 보였으며, Relpax라는 이름으로 시판됩니다.
@리자트립탄(Rizatriptan): Maxalt라는 상품명으로 판매되며, 약효 발현 속도가 빠릅니다.
트립탄의 부작용
트립탄 계열 약물은 일반적으로 안전하지만, 몇 가지 부작용이 있을 수 있습니다.
흔한 부작용으로는 다음과 같은 증상이 있습니다.
@ 두근거림과 가슴 답답함: 일부 사용자는 트립탄 복용 후 가슴에 압박감을 느낄 수 있습니다.
@ 현기증과 졸림: 복용 후 잠시 동안 어지러움이나 졸음을 유발할 수 있습니다.
@ 목, 턱, 팔에 압박감: 통증이 다른 신체 부위로 퍼지는 느낌이 들 수 있습니다.
@ 피로와 무기력감: 일부 사용자에게서 피로감이나 무기력함이 보고되었습니다.
트립탄은 혈관을 수축시키는 작용이 있기 때문에, 심혈관 질환이 있는 사람에게는 권장되지 않습니다.
심장 질환의 위험이 높거나, 뇌졸중의 이력이 있는 환자는 반드시 의사와 상담 후 사용해야 합니다.
트립탄 계열 약물이 대중적이지 않은 이유
그럼에도 트립탄 계열 약물이 아세트아미노펜이나 이부프로펜만큼 대중적으로 사용되지 않는 이유는 다음과 같습니다.
우선 트립탄은 전문 처방이 필요한 약물입니다.
편두통 치료에 효과적이지만, 특정 건강 상태에서는 안전하지 않을 수 있어 의사의 처방과 지도가 필요합니다.
반면, 아세트아미노펜이나 이부프로펜은 비교적 안전한 진통제로, 의사 처방 없이도 쉽게 구할 수 있는 비처방 약물(OTC)입니다.
또한, 트립탄은 일반적인 두통보다 편두통에 특화된 약물로, 특히 뇌혈관을 수축시키는 작용을 통해 편두통의 원인인 뇌혈관 팽창을 완화합니다.
따라서 편두통이 아닌 일반 두통이나 다른 통증 완화를 위해 사용하기에는 부적합할 수 있습니다.
일반 두통 환자에게는 아세트아미노펜이나 이부프로펜이 적절한 선택으로 여겨지기 때문에, 보다 보편적으로 사용됩니다.
그리고 트립탄은 혈관 수축 효과가 있기 때문에, 심혈관 질환 위험이 있는 사람에게는 부적합할 수 있습니다.
예를 들어, 심장 질환, 고혈압, 뇌졸중 이력이 있는 환자는 트립탄 사용이 제한될 수 있습니다.
반면, 아세트아미노펜과 이부프로펜은 대부분의 사람들이 안전하게 사용할 수 있어 더 널리 처방됩니다.
마지막으로 트립탄 계열 약물은 일반 진통제보다 비용이 더 높을 수 있습니다.
참고: 하버드 의과대학 헬스 퍼블리싱
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